辦好合作醫(yī)療 保障群眾健康
——武山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作穩(wěn)步推進

新型農(nóng)村合作醫(yī)療是改善民生,解決廣大群眾看病難、看病貴的重要舉措。武山縣自2005年被確定為試點縣以來,縣委、縣政府高度重視,把新農(nóng)合試點列入全縣重點工作計劃,加強組織領(lǐng)導(dǎo),廣泛開展宣傳,建立健全制度,深入推行試點,努力改善醫(yī)療條件,不斷簡化報銷程序,盡力提高報銷比例,使新農(nóng)合受益面得到了穩(wěn)步拓寬。
一是加強組織領(lǐng)導(dǎo)?h、鄉(xiāng)、村分別成立了新農(nóng)合辦事機構(gòu),設(shè)立了專門辦公室,配備了辦公設(shè)施和專職工作人員,負責組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)新農(nóng)合試點工作。還成立了縣、鄉(xiāng)、村三級監(jiān)督機構(gòu),負責對新農(nóng)合資金籌集、使用、管理的監(jiān)督檢查。
二是完善實施方案。對《新農(nóng)合實施方案》不斷調(diào)整和完善,讓老百姓真正得到了實惠。逐年提高報銷比例。鄉(xiāng)級由2005年的45%提高到了80%,縣級由45% 提高到了70%,市級由35%調(diào)整為60%,省級由35%調(diào)整為50%。降低起付線。鄉(xiāng)級由100元降為50元,縣級由300元調(diào)整為100元,市級由600元調(diào)整為500元,省級由1000元調(diào)整為800。簡化報銷程序。門診醫(yī)藥費報銷到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社憑門診發(fā)票從《健康儲蓄卡》中直接下帳報銷?h內(nèi)住院醫(yī)藥費實行“一站式”報銷制,即先結(jié)清個人應(yīng)承擔的醫(yī)藥費,余額由醫(yī)療機構(gòu)直接墊支報銷。轉(zhuǎn)縣外住院治療的,憑出院證、出院結(jié)算單、一日清單、合作醫(yī)療證、《健康儲蓄卡》、身份證和村委會證明到縣合管辦報銷,極大地方便了廣大群眾。止目前,累計為35.6萬參合病人報銷醫(yī)藥費3352.18萬元。增加報銷項目。CT、核磁共振檢查費每人限報100元,普通床位費按標準報銷,對直系親屬參加無償獻血的,患者輸血費全報,沒有參加無償獻血的,輸血費用報50%。提高封頂線。在各級醫(yī)療機構(gòu)住院,醫(yī)藥費用報銷最高限額由1—2萬元提高到了3萬元。增加定點醫(yī)療機構(gòu)。將新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)擴大到了凡是在衛(wèi)生行政主管部門注冊的各級各類合法醫(yī)院。限價收費,定額補助住院分娩。參合農(nóng)民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣婦幼保健院正常住院分娩的,住院費用全免,剖宮產(chǎn)收費限制在2000元以內(nèi),因高危妊娠及有其它綜合并癥異常分娩的,按照等級醫(yī)療機構(gòu)住院報銷標準報銷。

三是提高參合積極性。充分利用廣播電視、宣傳專欄、橫幅標語等多種形式,廣泛宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策、意義、原則和報銷程序。通過宣傳引導(dǎo),廣大群眾參合意識不斷增強,參合人數(shù)由2005年的32.83萬人增加到了今年的37萬人,參合率由85.72%提高到了95.63%。
四是加強資金監(jiān)管。制定了新農(nóng)合資金管理辦法,在縣財政和縣農(nóng)行分別設(shè)立了新農(nóng)合資金專戶,實行專戶儲存,?顚S。在各鄉(xiāng)鎮(zhèn)信用社開設(shè)新農(nóng)合基金家庭帳戶,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦建立農(nóng)民個人合作醫(yī)療明細帳,并嚴格按照公開、公平、公正的原則進行管理。同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村委會和定點醫(yī)療機構(gòu)都設(shè)立了新農(nóng)合公示欄和意見箱,自覺接受社會各界和廣大群眾的監(jiān)督。另外,縣監(jiān)督機構(gòu)定期、不定期地對全縣新農(nóng)合資金運行情況進行督促檢查,及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題,確保了新農(nóng)合資金的安全、有效運行。
五是改善醫(yī)療條件。近年來,不斷加強醫(yī)療機構(gòu)硬件和醫(yī)療隊伍建設(shè),去年又投資496萬元對11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了改擴建,投資232.46萬元配置各類醫(yī)療器械224臺件,大力改善了醫(yī)療基礎(chǔ)條件。加強對醫(yī)療技術(shù)人員的業(yè)務(wù)等知識培訓(xùn),將大中專畢業(yè)生充實到醫(yī)療機構(gòu),結(jié)合萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,加強農(nóng)村醫(yī)療技術(shù)力量,改善了農(nóng)村醫(yī)療環(huán)境。同時,狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),對亂檢查、亂收費、開大處方、開單提成和吃拿卡要等不正之風進行了嚴肅查處。加強對藥品質(zhì)量、價格的監(jiān)管,嚴格控制自費藥品比例,保證廣大群眾用上安全、有效、價廉的藥品。
六是加強信息化建設(shè)。實施了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)建設(shè),完成了15個鄉(xiāng)鎮(zhèn)參合農(nóng)民基本信息的核對和錄入,建立了信息數(shù)據(jù)庫,已于去年初正式開通使用。
七是強化配套制度建設(shè)。對農(nóng)村無力繳納參合費用的特困戶、五保戶、計生困難戶、困難高齡老人等弱勢群體,由民政部門資助參合,四年來共為70845人繳納參合資金79.845萬元。對加入新農(nóng)合住院報銷后仍有困難的特困戶、五保戶、計生困難戶、困難高齡老人,民政部門按程序再救助,共為2587人救助333.63萬元。設(shè)置濟困病床,為特困群眾給予補助,全縣共設(shè)立濟困病床30張,落實補助83萬元。
