（圖為省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠<左>與清水縣委書記劉天波交談<右>）
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
6月30日至7月1日，省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)劉維忠一行在天水市衛(wèi)生局局長(zhǎng)蒲朝暉，清水縣委書記劉天波，縣委常委、宣傳部長(zhǎng)張秀麗，副縣長(zhǎng)何敬忠及市縣相關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)人的陪同下，對(duì)清水縣衛(wèi)生工作進(jìn)行了督查指導(dǎo)。
劉維忠一行先后深入永清鎮(zhèn)溫溝村衛(wèi)生室、白沙鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院、白沙鄉(xiāng)馬溝村衛(wèi)生室、白沙鄉(xiāng)程溝村衛(wèi)生室、清水縣合管辦、清水縣縣醫(yī)院，通過(guò)實(shí)地查看、查閱資料、詢問(wèn)情況等方式詳細(xì)了解了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理、農(nóng)村合作醫(yī)療、國(guó)家基本藥物制度建設(shè)、公共衛(wèi)生、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等工作開展情況。并了解了鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)衛(wèi)生人員在工作中遇到的困難和問(wèn)題，叮囑和勉勵(lì)他們要時(shí)刻把老百姓的健康放在心上，把人民群眾的健康利益維護(hù)好、實(shí)現(xiàn)好、發(fā)展好。
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
劉維忠對(duì)清水縣近年來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生工作給予了充分肯定，認(rèn)為清水縣衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)重視，制度健全，軟硬件建設(shè)齊全，醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)水平和整體素質(zhì)高。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作扎實(shí)推進(jìn)，成效顯著，基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化工作進(jìn)展良好，國(guó)家基本藥物制度全面實(shí)施，公立醫(yī)院改革穩(wěn)步推進(jìn)，中醫(yī)藥工作不斷加強(qiáng)，全縣衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。
（在永清鎮(zhèn)溫溝村村衛(wèi)生室督查）
劉維忠指出，清水縣要進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，依托豐富的中藥材資源和優(yōu)美的環(huán)境，建設(shè)“中醫(yī)生態(tài)養(yǎng)生旅游區(qū)”，提供以醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)與休養(yǎng)為主題的旅游服務(wù)，帶動(dòng)農(nóng)民種植中藥材，為全省、全國(guó)乃至全世界的中醫(yī)專家搭建一個(gè)交流平臺(tái)，邀請(qǐng)他們來(lái)清水培訓(xùn)、行醫(yī)，提高本縣中醫(yī)水平，同時(shí)吸引省外、海外游客來(lái)清水旅游，促進(jìn)當(dāng)?shù)胤N植業(yè)和旅游業(yè)的發(fā)展，直接增加農(nóng)民收入，幫助當(dāng)?shù)剞r(nóng)民脫貧致富。同時(shí)希望，清水縣探索研究“藥菜兩用蔬菜產(chǎn)業(yè)建設(shè)”，直接把蔬菜的價(jià)格翻幾番，既可以當(dāng)菜用，也可藥用，農(nóng)民收入倍增。依托軒轅文化及清水深厚的文化底蘊(yùn)，開發(fā)一批中醫(yī)文化產(chǎn)品，在銷售的同時(shí)，也將中醫(yī)藥文化得以傳承，讓中國(guó)經(jīng)典的中醫(yī)文化在清水進(jìn)一步傳承和發(fā)揚(yáng)光大，吸引更多游客來(lái)清水，以此刺激全省、全國(guó)中醫(yī)養(yǎng)生旅游產(chǎn)業(yè)，最終讓老百姓自主“脫貧”致富。
（在白沙鄉(xiāng)程溝村衛(wèi)生室督查）
督察組要求，清水縣要繼續(xù)創(chuàng)新機(jī)制，突出特色，全面規(guī)范實(shí)施基本藥物制度，進(jìn)一步鞏固基本藥物零差率銷售全覆蓋成果，認(rèn)真實(shí)施好公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目，加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理，不斷改善衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)藥工作，全面推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，積極培養(yǎng)中醫(yī)藥人才和鄉(xiāng)村醫(yī)務(wù)人員，提高他們的業(yè)務(wù)水平和技能，促進(jìn)全縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康快速發(fā)展。
（在縣合管辦查閱資料）
今年以來(lái)， 清水縣把鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作作為全縣衛(wèi)生工作的重中之重來(lái)抓，縣、鄉(xiāng)、村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面動(dòng)員，有力地促進(jìn)了農(nóng)村衛(wèi)生改革與發(fā)展，提高了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)水平，切實(shí)保障了農(nóng)民群眾的身體健康。
（在縣醫(yī)院督查）
在試點(diǎn)中，清水縣探索總結(jié)出了 “一、二、三、四、五”的一體化管理模式：組建“一支隊(duì)伍”，即培養(yǎng)造就一支高素質(zhì)的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。必須“二證齊全”，即村醫(yī)必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格證（或執(zhí)業(yè)助理以上執(zhí)業(yè)資格證），醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。實(shí)行“三項(xiàng)制度”，即對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)行人員聘任制、工資待遇績(jī)效考核制和逐步實(shí)施養(yǎng)老保險(xiǎn)制。要求做到“四好”，即要求鄉(xiāng)村醫(yī)生做到服務(wù)態(tài)度好，醫(yī)療技術(shù)好，醫(yī)療質(zhì)量好，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好。實(shí)行“五個(gè)統(tǒng)一”管理：即對(duì)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“行政、業(yè)務(wù)、藥械、財(cái)務(wù)、績(jī)效考核”五統(tǒng)一管理。清水縣還結(jié)合全縣實(shí)際及試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，制定下發(fā)了《清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理財(cái)務(wù)統(tǒng)一管理辦法（試行）》等四個(gè)配套文件，制定了清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理村衛(wèi)生室基本藥物采購(gòu)、銷售流程和清水縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化財(cái)務(wù)管理記賬科目流程，對(duì)“一體化”工作中財(cái)務(wù)、藥品、業(yè)務(wù)的統(tǒng)一管理和績(jī)效考核管理做出了明確的規(guī)定，及時(shí)解決了在推進(jìn)一體化工作中存在的問(wèn)題，使鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利開展、更加規(guī)范。
清水縣在全市率先推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，按照“四清楚、三明白、兩必須、兩結(jié)合、一提高”的工作思路和要求大力推進(jìn)�！八那宄奔瘁槍�(duì)全縣村醫(yī)現(xiàn)狀，現(xiàn)有鄉(xiāng)村醫(yī)生有多少能勝任工作、有多少不能勝任工作需要調(diào)整，新補(bǔ)充村醫(yī)在本轄區(qū)范圍有多少能夠解決、有多少需要在全縣范圍內(nèi)進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配，做到“四個(gè)清楚”；“三明白”即明白鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)已建成的標(biāo)準(zhǔn)村衛(wèi)生室有多少、在村陣地可以借到房屋的有多少、實(shí)在沒(méi)地方只能在村醫(yī)家里維持現(xiàn)狀的有多少；“兩必須”即各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在藥品管理中必須做到全部使用國(guó)家基本藥物并實(shí)行零差率銷售，必須全部通過(guò)省衛(wèi)生廳藥品采購(gòu)平臺(tái)統(tǒng)一采購(gòu)；“兩結(jié)合”即把平時(shí)考核與年終考核相結(jié)合，重點(diǎn)工作考核與全年工作考核相結(jié)合。“一提高”即鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過(guò)加強(qiáng)自身業(yè)務(wù)能力建設(shè)，醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)境面貌上一個(gè)新臺(tái)階，綜合服務(wù)能力全面提高。
（在白沙鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院督查）
清水縣的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，以規(guī)劃為引導(dǎo)，以政策為保障，以財(cái)政為支撐，以人員為重點(diǎn)，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為主體，通過(guò)精心組織和協(xié)調(diào)推進(jìn)，取得了積極進(jìn)展，全縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源得到了有效合理配置，鄉(xiāng)村兩級(jí)衛(wèi)生組織服務(wù)行為和服務(wù)能力不斷提升，有效地緩解了廣大農(nóng)民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”的問(wèn)題，有力地推動(dòng)了全縣農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。
（在縣合管辦督察）
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