
根據(jù)甘肅省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)綜合監(jiān)督局《關(guān)于開展全省縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分醫(yī)改重點(diǎn)工作落實(shí)情況監(jiān)督檢查的緊急通知》(甘衛(wèi)監(jiān)局發(fā)﹝2015﹞134號(hào))文件精神,為進(jìn)一步準(zhǔn)確掌握縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)改政策措施落實(shí)真實(shí)情況,經(jīng)省衛(wèi)計(jì)委綜合監(jiān)督局統(tǒng)一安排,采取委托市、州就近交叉檢查的方式進(jìn)行。2015年12月13日—16日,由慶陽市衛(wèi)生計(jì)生委綜合監(jiān)督執(zhí)法局朱德瑞副局長帶領(lǐng)的檢查組一行四人代表省衛(wèi)計(jì)委綜合監(jiān)督局到我市開展檢查工作,重點(diǎn)對(duì)縣級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品全面落實(shí)零差率、低值醫(yī)用耗材收費(fèi)情況進(jìn)行檢查核實(shí),并對(duì)村衛(wèi)生室是否開展輸液治療情況進(jìn)行抽查。市衛(wèi)生監(jiān)督所潘臨平副所長帶領(lǐng)相關(guān)科室四名衛(wèi)生監(jiān)督員全程陪同檢查。
本次檢查共抽查1家縣醫(yī)院、1家中醫(yī)院、3家村衛(wèi)生室。藥品零差率制度落實(shí)重點(diǎn)抽查了甘谷縣人民醫(yī)院和甘谷縣中醫(yī)醫(yī)院2015年11月1日以后所售藥品,隨機(jī)抽取了12月份門診處方劃價(jià)單各300多張,抽取了甘谷縣人民醫(yī)院出院病歷10份、甘谷縣中醫(yī)醫(yī)院出院病歷17份,并打印了每份出院病歷的收費(fèi)清單,從藥房抽調(diào)了隨貨同行單,查看了當(dāng)日HIS系統(tǒng)實(shí)際顯示的進(jìn)出價(jià),將五者逐一進(jìn)行對(duì)比。低值醫(yī)用耗材使用情況隨機(jī)抽取了耗材使用多、住院費(fèi)用高的出院患者歸檔病歷(甘谷縣人民醫(yī)院10份、甘谷縣中醫(yī)院17份),打印了收費(fèi)清單,從耗材庫房抽取了隨貨同行單,查看了HIS系統(tǒng)當(dāng)日的顯示價(jià)格,逐一檢查。村衛(wèi)生室開展輸液治療情況現(xiàn)場(chǎng)抽查甘谷縣新興鎮(zhèn)謝家村衛(wèi)生室近期的13張?zhí)幏、大像山?zhèn)模范村衛(wèi)生室20張?zhí)幏、大像山?zhèn)五里鋪村衛(wèi)生室30張?zhí)幏剑榭词欠耖_具輸液治療業(yè)務(wù),并對(duì)診療場(chǎng)所、診療器械進(jìn)行了檢查。
通過檢查發(fā)現(xiàn),隨機(jī)抽查的甘谷縣人民醫(yī)院16種基藥和10種非基藥、甘谷縣中醫(yī)院17種基藥和10種非基藥均做到網(wǎng)上采購價(jià)、庫房進(jìn)價(jià)、HIS系統(tǒng)顯示進(jìn)出價(jià)、門診患者處方劃價(jià)、住院患者收費(fèi)清單價(jià)五個(gè)一致。經(jīng)過逐一對(duì)應(yīng)查看,甘谷縣人民醫(yī)院10種低值易耗耗材均在醒目位置進(jìn)行了價(jià)格公示,未向患者收費(fèi);10種高值耗材均在醒目位置進(jìn)行了價(jià)格公示,入庫價(jià)格、HIS系統(tǒng)當(dāng)日顯示價(jià)格、住院患者收費(fèi)清單價(jià)均一致,未加價(jià)銷售。抽查的3家村衛(wèi)生室均未開展輸液治療業(yè)務(wù),現(xiàn)場(chǎng)也未發(fā)現(xiàn)輸液器及相關(guān)器具。現(xiàn)場(chǎng)詢問村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生,對(duì)在就診過程中因病情需要必須輸液的,及時(shí)將其轉(zhuǎn)往當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院診治。
對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,檢查組現(xiàn)場(chǎng)組織召開了會(huì)議,逐一進(jìn)行了反饋,并建議甘谷縣衛(wèi)生計(jì)生局進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理,要求甘谷縣衛(wèi)生監(jiān)督所做好督促落實(shí)。同時(shí),建議加大對(duì)衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的收費(fèi)政策的培訓(xùn)力度,提高醫(yī)務(wù)工作人員、特別是收費(fèi)人員對(duì)醫(yī)改政策的知曉率,并在今后工作過程中更好的執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)政策。