本報蘭州訊(記者宜秀萍)省機構編制委員會辦公室、省衛(wèi)生廳、省發(fā)改委、省財政廳、省人社廳近日聯(lián)合制定印發(fā)《甘肅省公立醫(yī)院改革試點指導意見》，確定金昌、慶陽兩市為省級試點城市，非試點地區(qū)和各醫(yī)療機構參照試行。在2012年年底之前，通過改革，初步構建公益目標明確、布局合理、規(guī)模適當、結構優(yōu)化、層次分明、功能完善、富有效率的公立醫(yī)院服務體系，探索建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的分工協(xié)作機制，形成比較科學規(guī)范的公立醫(yī)院管理體制、補償機制、運行機制和監(jiān)管機制，全面提升公立醫(yī)院服務能力。
意見指出，各試點市要加強本地公立醫(yī)院規(guī)劃和功能設置，對部分公立醫(yī)院可根據(jù)實際，有計劃、按步驟整合、轉型和改制。改革公立醫(yī)院管理體制，實行管辦分開。推進醫(yī)藥分開，改革以藥補醫(yī)機制，逐步取消藥品加成政策；探索實行按病種付費、按人頭付費、總額預付等方式，有效減輕群眾醫(yī)藥費用負擔。深化醫(yī)院干部人事制度改革，實行崗位分類管理，實行全員聘用制，探索公立醫(yī)院院長競聘上崗及任期考核制度，建立解聘制度，探索建立合理的專業(yè)技術人員流動機制。改革分配制度，在各公立醫(yī)院推行完善崗位績效工資制。
意見明確，改革公立醫(yī)院內部管理機制，建立公立醫(yī)院資金結算中心，實行收支預算審批制；在試點市二級以上公立醫(yī)院推行績效考核制度，將公立醫(yī)院國有資產(chǎn)保值增值、政府指令性任務完成情況等公益性指標納入醫(yī)院及院長考核體系，并與政府補償經(jīng)費的劃撥結合起來；全面推行“臨床路徑”標準化治療模式。完善服務機制，繼續(xù)推行醫(yī)療機構之間醫(yī)學影像資料和常規(guī)臨床檢驗項目結果互認制度，堅持執(zhí)行處方點評及處方權監(jiān)護制度，三級醫(yī)療機構全面開展雙休日及節(jié)假日門診，推廣賓館式護理和中醫(yī)式護理，實行上下級醫(yī)療機構之間雙向轉診預約。大力發(fā)展中醫(yī)藥，拓展中醫(yī)藥診療服務范圍，在縣級以上公立醫(yī)療機構設立中醫(yī)辯證論治費，增補中醫(yī)藥診療服務項目。
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